מוות בעריסה - העובדה ורעיונות למניעה 

תסמונת "מוות בעריסה"
שנים רבות מהווה תיסמונת "מוות בעריסה" חלום בלהות להורים רבים בכל רחבי העולם.
לחוקרי התופעה הזו בכל העולם ניצבות שאלות שקשה לתת עליהן תשובות חד משמעיות: אין בדיקה ידועה שבמידה ותתבצע, תוכל לנבא אפשרות של מוות בעריסה, כמו מהם הגורמים והסיבות הרפואיים לתיסמונת? מהם גורמי הסיכון המהווים איום על
התינוק? מה ניתן לעשות על מנת למנוע אותה? וכד'...
בלועזית נקראת התיסמונת SIDS כלומר מדובר במוות מסיבה לא ברורה של תינוק בריא. בדרך כלל זה קורה בחודשים 2-4 למרות שדווחו מקרים של מוות בעריסה בגילאים של עד שנה.
מאד נדיר שהתיסמונת מתרחשת לפני גיל חודש ולאחר חצי שנה.

יש לזכור כי לא כל מוות של תינוק מוגדר כמוות בעריסה. יש הרבה מקרים שהמוות נגרם כתוצאה מסיבוכים בהריון ובלידה - פגות , מומים מולדים במיוחד בלב, מחלות הפוגעות וגורמות נזק במנגנונים הביוכימיים בגוף, זיהומים שונים אליהם התינוק נחשף, סיבות גנטיות, ועוד. במקרים אלו, בניגוד למוות בעריסה, ניתן לגלות את הסיבה בניתוח שלאחר המוות.

הנחת היסוד הרפואית לגבי הסיבות למוות בעריסה היא כי התרחש אירוע כל שהוא שגרם למוות. יש לזכור כי לא תמיד מסתיים האירוע במוות לפעמים מצליחים ההורים "לתפוס את התינוק על חם" ולהצילו אם זה בעקבות קולות מצוקה שהשמיע, או שמצאו אותו במצב של חוסר תגובה, חיוור או כחול, מכוסה בשמיכה, תקוע בראשו בין סרגלי המיטה וכד'. בשפה הרפואית מוגדרים מצבים אלו ALTE APPARENT LIFE THREATENING EVENT, כלומר אירוע מסכן חיים.
יש להתיחס אל תינוקות אלו כברי סיכון בעתיד, על כן קיים צורך בהשגחה ומעקב רפואי.

כיצד ניתן להפחית את רמת הסיכון?
מחקרים רבים שבוצעו בעולם הוכיחו כי הדרכה נכונה של ההורים יכולה להוריד בצורה משמעותית את רמת הסיכון ולמנוע את התיסמונת וכל זאת על ידי הנחיות פשוטות למדי:

• חשוב ביותר כי ההורים יתרגלו להשכיב את תינוקם על הגב ולא על הבטן לא רק לשינת הלילה אלא גם במהלך היום.

• במידה וקיימת מטפלת חשוב ביותר לגרום לה להקפיד בצורה עקבית על הוראה זו.

• השכיבה על הבטן מתאימה לתינוקות גדולים יותר בדרך כלל מגיל 5-6 חודשים היכולים כבר להסתובב לבדם ולהתגלגל מהבטן לגב מספר פעמים ובקלות.

• חשוב ביותר להסיר מהעריסה את כל החפצים הנלווים כמו: חיות פרווה שונות, כריות צבעוניות,שמיכות, וסדינים שהתינוק יכול לתפוס ולמשוך בעצמו.

• עדיף ורצוי להלביש את התינוק בלילות קרים בחליפת שינה מאשר לכסותו בשמיכה. מוות בעריסה שכיח יותר בחודשי החורף הקרים.

• הקפידו להשאיר את הראש והזרועות ללא כל כיסוי.

• למרות הפיתוי הגדול והנוחות מומלץ בחום לא להרגיל את התינוק לישון במיטת ההורים. מעבר לסיכון הקיים בעובדה זו בה קיימת האפשרות כי התינוק ילכד בין המזרון ומסגרת המיטה, או שהשמיכה המשותפת תכסה אותו , או שהכריות הגדולות
תחסומנה את נתיבי האוויר אליו.
מעבר לסיכון הבטיחותי, מחקרים רבים הוכיחו כי שינה של תינוק או ילד במיטת הוריו גורמת לבעיות התנהגותיות על רקע פסיכולוגי.

• הקפידו להשכיב את תינוקכם וילדיכם תמיד במיטה שלהם.

• אל תרגילו את תינוקכם לישון עם אחיו.

• אל תשכיבו תינוקכם על הספה, מיזרון מים או מזרונים רכים אחרים.

• יש להשגיח היטב על תינוק שנרדם בכסא הבטיחות במכונית או בטרמפולינה.

• יש לזכור כי לתינוקות ובמיוחד לפגים שבהם אין טונוס שרירים גבוה בדרכי הנשימה העליונות לכן שכיבה על כסא בטיחות וטרמפולינה גורמת באמצעות כוח המשיכה לשקיעה והתכווצות כלפי מטה, עובדה העלולה ליצור חסימה בדרכי הנשימה.

• בלילות החורף הקרים הקפידו כי טמפרטורת החדר תהיה נוחה אל תקרבו את מיטת התינוק או העריסה לתנור חימום כל שהוא.

• אפשרו לתינוק למצוץ את המוצץ כל זמן שהוא חפץ בו. פניו של תינוק מוצץ מופנים כלפי מעלה עובדה המאפשרת זרימת אוויר טובה.

• במזג אוויר חם צננו את החדר באמצעות מזגן אך הקפידו על טמפרטורה נוחה כשהתינוק לבוש בצורה נוחה ומתאימה.

• הקפידו לא לעשן בחדר בו נמצא התינוק. בכל מקרה יש להשאיר פתח לאוויר חדש לזרום לחדר בו נמצא התינוק.

ד"ר יגאל גליקסמן הנו פסיכותרפיסט, מטפל באמנות, מטפל זוגי ומשפחתי מטפל בשיטת הביופדבק.
http://www.gliksman.co.il

כתב את הספרים:
1 . "ביופידבק הכוח בידיך" (עברית)
2 . וספר חדש באנגלית:
biofeedback you are in control

Click here to enter into the Book Page:
http://gliksman.co.il/Biofeedback/Book.html

Click here to the Preview of the book:
http://gliksman.co.il/PreviewBook4.pdf